以创新促卓越培养高素质医疗卫生人才 构建实用人才培养体系

没有全民健康，就没有全面小康。医卫类高职院校作为实施“健康中国”战略培养医卫人才的重要组成部分，对深化我国卫生健康事业改革发挥着至关重要的作用。目前，我国基层医疗人才队伍无论是总数还是特定专业人员数量，都存在较大缺口，加快医疗卫生人才培养是当务之急。

有着106年办学历史的湘潭医卫职业技术学院紧紧围绕国家战略需求，结合专业特色，依托行业、面向产业，有效整合资源，创新实施“1+1+1”人才培养模式改革，培养了大批“下得去、用得上、留得住”的高素质医疗卫生人才，为加快推动高等医学教育高质量发展提供了可推广可借鉴的范例。

应局：

直面医疗卫生人才培养短板

基于现行的高职临床医学专业“2+1”培养模式下，学生接触临床较晚，较少安排学生到基层、社区一线医疗机构开展教学实践，导致“教、学、用”脱节，学生进到医院实习阶段的教学质量难以得到有效保障等问题，湘潭医卫职业技术学院精准施策，突破医教协同的痛点与瓶颈、共商共建双主体育人机制体制，持续深化高职临床医学专业人才培养体系改革，以适应行业需求与社会发展。

破局：

“1+1+1”破解人才培养难题

——人才培养模式“闯新路”，构建实用人才培养体系

发现问题就要解决问题，学校创新“1+1+1”人才培养模式，即把传统育人模式第二年专业核心课的学习从学校搬到医院，确保学生“早临床、多临床、反复临床”，提高了学生实操能力和人才培养质量。

“1+1+1”人才培养模式改革，采用“一个核心、两个主体、分段递进”。“一个核心”是以提升学生临床实践能力和岗位适应能力为核心。“两个主体”是以学校与医院为主体进行联合培养。“分段递进”是指第一阶段在学校完成专业通识课、专业基础课与桥梁课“诊断学”的学习。第二阶段在医院完成临床专业核心课程的学习，理论授课与床旁见习课时实现1∶1，医养方向的学生每周还增设一次医养机构见习。第三阶段进入临床实习阶段，全科方向的学生除了在综合医院实习外，还增加了8周在社区卫生服务中心的实习;医养方向的学生第三阶段则分两个部分进行，学生先在综合性医院进行8个月的临床实习，再进入医养机构进行2个月的医养特色科室实习，并采用“轮岗制”“项目制”等培养方式，使岗位能力培养层层递进。

值的一提的是，学校人才培养模式改革实现了临床医学专业整个年级学生全部参与，年年进行成为常态，确保了校院合作的长效机制。同时，结合各附属医院的特点按专业方向参与，首创临床医学(医养方向)，为养老服务新业态探索出了“医养护”三位一体复合人才培养的新模式。

——课程体系建设“抓调整”，面向基层优化教学内容

为满足基层医疗服务岗位需求，学校依托9所附属医院，校院双方量身定制“1+1+1”人才培养方案，对原有的课程体系进行调整与重构。

课程设置上，处理好理论与实践、知识与能力、专业教育与人文教育等方面的关系，优化教学内容。临床医学专业主要承担助理全科医生的培养，“健康守门人”以基本医疗与公共卫生服务能力培养为重点，以提升急救素养为根本，以岗位任务为导向，邀请行业专家来校指导，通过课程设置、课程重组、教学内容优化等方式，整合“内科学”“外科学”等6门专业核心课，进一步优化了课程教学体系。

教学方法与手段上，将线上与线下相结合，例如：第二学年“就业指导”等公共课采用线上授课，“临床基本技能”在第四学期末由学校组织集中回校面授，既是对所有临床医学专业核心技能点的回顾与强化，也为第三年专业技能抽考打下良好基础。临床医学专业医养方向更是以社会需求为导向，特邀医养机构资深专家来校研讨，有针对性地植入了“老年人心理学”“安宁疗护”等必修和选修课程，重组课程体系，不断优化内容供给。

——教学质量水平“促提升”，校院协同共管培育英才

实行“学校+医院”共同管理的“双主体”育人模式是突破医教协同瓶颈的有效措施。为进一步突出“双主体”育人，学校委派“双师型”医卫教师到各教学医院担任临床医学专业驻点班主任。“班主任在加强对学生日常管理的同时，参与临床实践与校院协调。引导学生在产教融合、知识与实践紧密结合中快速成长为社会急需的医学人才。”湘潭市三医院心血管内科主任胡小勇介绍。胡小勇既是学校教师，又是医院科室主任，完全符合“双师型”人才标准。

为保障学生在医院阶段的教学质量，这样的“双主体”育人模式在学校各教学医院已成为常态。同时，学校还形成了定期举行产教融合论坛机制，每年在学校召开一到两次产教融合论坛;形成了教学质量“双控”监督机制，学校与医院分别成立教学质量督导小组对教学环节进行督导;形成了技能互促机制，学校每年举行一次专业教师、附属教学医院医生与学生三方参加的同台技能竞赛;形成了校院学术交流机制，教师与医生共同承担教科研课题研究，共同编写教材，共同申报和享受教学成果等，有力提升了学生整体素质和学校教学质量。

解题：

教育教学研究结硕果

随着“1+1+1”人才培养模式改革的深入推进，带动了临床医学专业教育教学研究的开展，取得了丰硕成果。校院教师在《卫生职业教育》等刊物上发表教学研究与改革论文10余篇，围绕“1+1+1”人才培养模式，学校获批省级及以上教研教改项目、获得相关奖项18项及相关专利2项，丰富完善了人才培养的理论探索与实践经验。其中“养老有‘医’靠”2019年作为国家卫生职业教育机构产教融合经典案例，在卫生职业教育与产业对话活动(健康养老服务人才培养专场)中面向全国推介，并荣获一等奖。

学生的临床技能水平明显提高。2020年，学校临床医学专业毕业生全国助理执业医师资格考试综合通过率为75.56%，位于湖南省首位、全国前列。毕业生的理论知识扎实、实操能力强，受到各基层医疗机构欢迎，到岗后马上能进入角色，两三年即成长为骨干人才，有效满足了当地基层医疗机构对人才的需求。学校应届毕业生就业率逾92%，临床医学专业毕业生就业率更是接近96%。

中央电视台、湖南公共频道等多家主流媒体专门报道了学校的教学经验，获得了社会各界的广泛好评。

临床医学专业的人才培养模式创新也带动了学校其他专业的教学改革。近年来，“1+1+1”的人才培养模式还拓展到了口腔医学、护理、老年保健与管理等专业，康复治疗技术专业实行现代学徒制教学，订单培养覆盖了全校80%的专业。校企(院)合作、产教融合成为有着106年历史的湘潭医卫职院的办学特色与亮点。

(文军曹利敏)